Durere la nivelul articulațiilor coapsei în lateral și
Detalii Durere în fese și coapse — Sindromul piriform Durerea în fese si portiunea posterioara a coapselor poate traduce existenta unei inflamatii a muschiului piriform, care stabilizeaza centura pelvina.
Inflamația mușchiului piriform poate comprima nervul sciatic cu apariția unei dureri sciaticecare pornește din regiunea lombosacrată și fese și coboară pe picior până la genunchi sau gleznă.
În diagnosticul diferențial trebuie exclusă compresia sau iritația rădăcinilor nervilor spinali ca urmare a unei hernii de disc lombare sindromul piriform mimează foarte bine o sciatică discogenă — diferența este că în hernia de disc apare o radiculită sciatică, pe când în sindromul piriform nevrită sciatică.
Hipertrofia piriformului cu iritarea sciaticului apare ca urmare a inactivității sau slăbirii mușchilor gluteali inhibiție reciprocă de către flexorii hiperactivi ai coapsei — mușchii psoas major, iliac și drept femural, datorită poziției prelungite în șezutceea ce face ca pentru extensia și rotația externă a coapsei să fie necesară intervenția tendonului popliteu, mușchilor adductor mare și piriform.
Articulații dureroase?! Tratament natural!
Sindromul piriform pseudosciatica fost descris pentru prima dată în Unele studii raportează o frecvență mult mai mare la sexul feminin, cu un raport durere la nivelul articulațiilor coapsei în lateral și în favoarea femeilor.
Despre mușchiul piriform Mușchiul piriform este un mușchi mic situat profund în regiunea fesieră, care se inseră cu un capăt pe sacru și cu celălalt pe femur.
Este principalul mușchi implicat în rotația externă a membrului inferior, iar atunci când coapsa este în flexie, devine abductor al coapsei. Inervația provine din rădăcinile spinale L5-S2.
Căutare Informaţii despre durerea de șold Șoldul este una dintre cele mai mari articulații care susține greutatea corpului, motiv pentru care durerea de șold este atât de comună. În cele ce urmează vom vedea modul în care vârsta și uzura pot provoca dureri de șold și cum poate aceasta afecta libertatea de mișcare. Tratează durerea Simptomele durerii de șold Durerea de şold poate fi simțită în multe zone conexe ale corpului, inclusiv coapse, zona inghinală, fese și articulația șoldului. Uneori, singurul semn al unei afecţiuni de șold este durerea de genunchi. Acest fapt este relativ comun și se numește durere iradiată.
Comprimarea nervului sciatic de către mușchiul piriform inflamat sau spastic realizează un entrapment nervos cu apariția de durere pe traiectul nervului. Contracția exagerată a mușchiului piriform poate realiza un sindrom de impingement nu doar pe nervul sciatic ci și pe nervul rușinos pudendalcare inervează organele genitale externe, sfincterul urinar și anal — disfuncția acestui nerv poate duce astfel la tulburări de erecție, incontinență urinară și fecală.
Diagnostic Diagnosticul este unul clinic, constând în manevre care provoacă întinderea mușchiului piriform iritat și compresia nervului sciatic: Freiberg, Pace, Beatty, FAIR flexie, adducție, rotație internă.
Investigațiile paraclinice imagistice CT, IRM sau funcționale EMG sunt utile pentru diagnosticul diferențial cu hernia de disc, bursita de șold, stenoza de canal spinal sau afectarea mușchilor lombari uneori într-o radiculopatie lombară poate apărea și iritația mușchiului piriform, ceea ce îngreunează și mai mult diagnosticul.
Procedurile imagistice sunt utile și pentru ghidarea injecțiilor cu miorelaxante.
Tratament antiinflamatoare nesteroidiene aspirină, ibuprofen, ketoprofen, indometacin miorelaxante injecții cu corticosteroizi Diprophoslidocaină sau toxină botulinică terapie fizicală și masaj pentru ameliorarea durerii și creșterea nivelului funcțional dispozitive ortopedice pentru picior Rareori poate fi necesară intervenție chirurgicală, deși noile tehnici cu abord chirurgical minim într-o regiune situată profund s-au dovedit un succes.
Eșecul tratamentului în sindromul piriform poate fi datorat unei leziuni suprapuse a mușchiului obturator intern.
Dureri in zona articulatiei soldului Simptomele pot varia in ceea ce priveste intensitatea, de la durere usoara, pana la durere severa. In functie de afectiunea ce se afla la baza simptomelor, durerile sau disconfortul pot sa apara in zona articulatiei soldului. Dureri in zona inghinala Uneori, durerea din alte zone ale corpului, cum ar fi spatele sau zona inghinala de la o hernie pot sa radieze spre zona soldului.
